سالک

ضایعه زیرپوستی عفونی از نوع گرانولوماتوز (برجستگی های سفت و دانه دانه شدن نسج به دلیل عفونت ) که موجب زائده نوک تیز روی پوست می گردد و بعد از آن تبدیل به زخم خشک یا مرطوب می شود.(سالک)

این بیماری به چه علتی به وجود می آید؟

عوامل ایجاد کننده شامل: انگل لیشمانیا ماژور (L,major) و انگل لیشمانیا تروپیکا (L. tropica) می باشد. این مشکل بیشتر در مناطق مدیترانه ای شوروی سابق، پاکستان، هند، افغانستان، آفریقا و سودان دیده می شود. بیماری بیشتر نوجوانان و کودکان را درگیر می کند. اصلی ترین و مهم ترین میزبان این  بیماری انگل است و یک پشه خاکی به نام P. papatasi در هند و P. sargenti در سایر مناطق دلیل آن می باشد. انگل لیشمانیا ماژور که به شهری معروف است ایجاد زخم های مرطوب می کند و اغلب در مناطق بومی خاورمیانه مانند: آفریقا، اتیوپی، نیجریه و سودان وجود دارد. منبع این انگل جوندگان وحشی که در این منطقه زندگی می کنند هستند و ناقالان آن پشه های B caucasicus و P. papatosi است. این جوندگان  از انگل تغذیه می کنند و آن را به انسان ها انتقال می دهند.

سالک خشک

ابتدا به صورت یک جوش کوچک روی پوست ظاهر می شود و به مرور بزرگ شده و تبدیل به زخم می شود. زخم در مرکز ایجاد می شود و به صورت مدور و دارای مرز مشخصی می باشد، در اطراف آن مرز یک مرز گوشتی زبر که از آن عفونت ترشخ می شود وجود دارد. دوره بیماری معمولاً بین 2 تا 6 ماه است و ممکن است به صورت یک زخم یا تعداد بسیاری زخم بروز کند. معمولاً غدد لنفاوی در اثر بیماری تغییری نمی کند و یک تا دو سال طول می کشد تا زخم بهبود یابد، اما جای آن به صورت یک چاله بزرگ باقی می ماند.

سالک مرطوب

انگل لیشمانیا تروپیکا موجب سالک روستایی یا زخم های مرطوب می شود. زخم ها در این نوع با تعداد بالا ایجاد می شود و معمولاً روی پاها ظاهر می شود. ابتدا به صورت یک جوش خارش دار و بعد از دو هفته تبدیل به زخم می گردد. در این نوع غدد لنفاوی ملتهب می شود. 2 تا 6 ماه طول می کشد تا زخم بهبود پیدا کند. تعداد انگل های داخل بدن  در این بیماری کم است .

آیا سالک مسری است ؟

بله این انگل قابل انتقال است. در نوع مرطوب کمتر اما در نوع خشک با تعداد بسیار بالایی وجود دارد که می تواند با تماس مستقیم به فرد دیگر منتقل شود.

علائم سالک

علائم معمولاً دو هفته بعد از گزیده شدن ظاهر می شود.

زخم های بدون درد

گرفتگی و آبریزش بینی

خونزیزی بینی

تنگی نفس

تشخیص بیماری چگونه است ؟

معمولاً با نمونه برداری از بافت عمقی زخم و بررسی آن میزان نفوذ انگل به سلول های پلاسما، لنفوسیت ها و ماکروفاژها تشخیص داده می شود

درمان سالک

از روش موضعی در صورتی که تعداد زخم ها اندک باشد استفاده می شود. ترکیب مپاکرین هیدروکلراید یا آنتیموان  در زخم تزریق می گردد.  این تزریق باید 6 تا 8 بار تکرار گردد و بسیار دردناک است. افرادی که برای بار دوم مبتلا می شوند به دلیل خطر مزمن شدن بیماری علاوه بر آنتیموان، آنتی بیوتیک نیز استفاده می شود. اما هنگامی که تعداد زخم ها زیاد باشد ممکن است تزریق موضعی تاثیر گذار نباشد پس ماده تیومالات سدیم با دوز 20 میلی گرم یک روز درمیان تزریق می گردد. یکی دیگر از داروها سدیم آنتیمونی گلوکونات  با دوز 600 میلی گرم  است که به مدت ده روز وریدی تزریق می شود. به تازگی مشخص شده است کتوکونازول با دوز 200 تا 400 به مدت 4 تا 6 هفته روزانه می تواند تاثیر خوبی در روند بهبودی داشته باشد.

عوارض سالک

ایجاد عفونت و ضعیف شدن سیستم ایمنی بدن.

به جای گذاشتن اسکار زخم

در صورت ابتلا به لیشمانیای احشایی خطر مرگ بر اثر عوارض ناشی از آن وجود دارد. 

پیشگیری از سالک

متاسفانه هیچ واکسنی برای این بیماری وجود ندارد و تنها راه پیشگیری گزیده نشدن است  که می توانید اقدامات زیر را انجام دهید:

در فضای بسته که اسپری حشره کش زده اید بخوابید.

کرم های ضد حشره روی پوست خود بمالید. (یکی از موثرترین کرم ها DEET می باشد.)

لباس های که پوشاندگی کامل دارند بپوشید مانند: بلوز آستین بلند و شلوار بلند.

به پنجره ها توری بزنید.

در فضای بالا بخوابید این پشه ها قدرت پرواز خوبی ندارند.

در پشه بند بخوابید.

اگر قصد سفر به مناطق پر خطر را دارید حتماً با خود لوازم محافظت کننده از قبیل: پشه بند، اسپری حشره کش و کرم ضد حشرات ببرید. اگر شما به ویروس HIV یا ایدز مبتلا باشید احتمال ابتلا به سالک در شما بالا می رود.

کلینیک زیبایی آوان با استفاده از دستگاه های روز دنیا و استفاده از متریال مصرفی با کیفیت و دارای تاییدیه زیر نظر پزشکان متخصص و مجرب مجموعه، آماده ارائه خدمات به شما عزیزان می باشد. لطفاً جهت مشاوره و اطلاع از قیمت ها با شماره های درج شده در سایت تماس حاصل فرمایید.

لطفا بر روی لینک تخصصی مو هیر آوان کیلیک فرمایید